Hội chứng Ống Cổ Tay là gì? | Dấu hiệu, nguyên nhân và cách chữa trị
Hội chứng ống cổ tay là một tình trạng phổ biến gây tê, ngứa ran và đau ở bàn tay và cẳng tay. Ở hầu hết những bệnh nhân, hội chứng ống cổ tay trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nếu để lâu không điều trị, bệnh có thể gây rối loạn chức năng vĩnh viễn của bàn tay. Do đó, điều quan trọng là phải điều trị hội chứng ống cổ tay kịp thời.
Tổng quan về bệnh hội chứng ống cổ tay
Hội chứng ống cổ tay (hội chứng đường hầm cổ tay) xảy ra khi dây thần kinh giữa bị nén (thu hẹp) hoặc khi mô xung quanh các gân cơ gấp (được gọi là bao hoạt dịch) sưng lên, gây áp lực lên dây thần kinh trung gian và giảm lượng máu cung cấp cho dây thần kinh này.
Triệu chứng bệnh hội chứng ống cổ tay
Người bệnh có thể cảm thấy như bị điện giật tê ở những ngón tay này. Cảm giác có thể từ cổ tay lan rộng lên cánh tay. Triệu chứng này thường xảy ra đang lái xe, cầm điện thoại hoặc ngay cả khi đang ngủ. Cơn đau thường tăng mức độ về đêm hoặc khi gấp duỗi cổ tay nhiều lần.
Người bệnh có thể cảm nhận sự ngứa ran và tê ở các ngón tay hoặc bàn tay khi mắc bệnh. Vị trí đau thường là ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và ½ ngón đeo nhẫn cùng với phần gan bàn tay tương ứng với các ngón. Nguyên nhân do đây là vị trí bị chi phối của dây thần kinh giữa.
Đặc biệt, triệu chứng tê tay có thể tăng dần theo thời gian. Khi bệnh trầm trọng, tay bạn có thể yếu đi nhiều và trở nên khó khăn khi cầm nắm.
Nguyên nhân mắc hội chứng ống cổ tay:
Bất cứ thứ gì chèn ép hoặc kích thích dây thần kinh giữa trong ống cổ tay đều có thể dẫn đến hội chứng đường hầm cổ tay. Do đó, nguyên căn của căn bệnh này có thể đến từ nhiều yếu tố kết hợp.
➤ Giới tính: bệnh thường phổ biến hơn ở phụ nữ do khu vực ống cổ tay ở phụ nữ tương đối nhỏ hơn ở nam giới. (những người có ống cổ tay nhỏ có nguy cơ mắc bệnh cao)
➤ Chấn thương: Gãy hoặc trật khớp cổ tay, hoặc viêm khớp có thể làm biến dạng các xương nhỏ ở cổ tay, do đó làm thay đổi không gian bên trong ống cổ tay và gây áp lực lên dây thần kinh giữa.
➤ Mắc bệnh viêm nhiễm: Viêm khớp dạng thấp hay những bệnh lý khác có nguy cơ gây viêm có thể tác động đến lớp niêm mạc xung quanh gân ở cổ tay và gây áp lực lên dây thần kinh trung tâm.
➤ Phụ nữ đang mang thai: Giai đoạn thai kỳ có thể làm thay đổi nội tiết tố gây sưng viêm các thành phần bên trong ống cổ tay.
➤ Tính chất công việc: Khi làm các công việc liên quan đến việc lặp lại cùng một chuyển động với cổ tay trong một thời gian dài. Việc này tạo ra áp lực có hại lên dây thần kinh giữa, làm trầm trọng thêm tổn thương dây thần kinh hiện tại, đặc biệt nếu công việc được thực hiện trong môi trường lạnh.
➤ Tác dụng phụ của thuốc: Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa hội chứng ống cổ tay với việc sử dụng chất Anastrozole (Arimidex), một loại thuốc dùng để điều trị ung thư vú.
➤ Mắc những bệnh liên quan: Bệnh béo phì, suy thận, rối loạn tuyến giáp, phù bạch huyết,… có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng đường hầm cổ tay.
Một số việc có thể gặp phải như:
• Thợ thủ công;
• Thu ngân;
• Nhân viên văn phòng;
• Tài xế lái xe;
• Công nhân dây chuyền lắp ráp;
• Thợ làm bánh;
• Nhạc công;
Các biến chứng thường gặp
Khi bị chèn ép, người bệnh sẽ cảm nhận các ngón tay yếu và vụng về hơn, hay bị chuột rút và có các cơn đau bất chợt khi dùng tay để làm việc. Nếu không điều trị, các triệu chứng có thể kéo dài và trở nên tồi tệ hơn.
Về lâu dài, khả năng cử động của tay trở nên yếu đi nhiều, người bệnh thậm chí không thể thực hiện các động tác cơ bản như cầm, nắm thông thường. Đến giai đoạn nặng, bệnh nhân có thể bị teo cơ, các cơ bị liệt hoàn toàn, khả năng vận động trở nên lỏng lẻo và không còn sức cử động tay.
Nếu không điều trị sớm, bệnh có thể gây biến chứng teo cơ, yếu liệt cơ cổ tay hoàn toàn
Các phương pháp chữa bệnh hội chứng ống cổ tay
Thuốc giảm đau
Thuốc giảm đau như paracetamol hoặc ibuprofen có thể giúp giảm đau tạm thời ở ống cổ tay. Tuy nhiên, đây chỉ là liệu pháp ngắn hạn, không thể chữa dứt điểm nguyên nhân của bệnh.
Dùng nẹp cổ tay
Thanh nẹp cổ tay được khuyên nên đeo trên tay để giữ cổ tay thẳng cố định. Nó giúp giảm áp lực lên dây thần kinh trung tâm. Người bệnh có thể mang nẹp vào ban đêm trong khi ngủ hoặc liên tục cả ngày. Để cảm nhận được sự cải thiện của bệnh, bạn nên đeo nẹp ít nhất 4 tuần.
Hiện nay, bạn có thể tìm mua nẹp cổ tay ở các hiệu thuốc tây.
Châm cứu
Châm cứu là phương pháp điều trị không dùng thuốc, vì thế, nó hoàn toàn lành tính, tiện lợi với phần lớn người bệnh.
Kim châm sẽ tác động trực tiếp vào các khí huyết bị ách tắc, làm giảm các triệu chứng tê, đau hiệu quả. Đồng thời, nó còn giúp sản sinh morphin nội sinh làm giảm các cơn đau khó chịu.
Tập vật lý trị liệu
Một chương trình tập luyện hỗ trợ điều trị hội chứng này nên được thực hiện liên tục từ 3–4 tuần.
Thực hiện một số bài tập hội chứng ống cổ tay cũng là phương pháp giúp hỗ trợ chữa trị căn bệnh này hiệu quả. Các bài tập trị liệu như “nhện hít đất”, lắc cổ tay, trượt gân,… giúp cải thiện và phục hồi tình trạng đau, tê do hội chứng đường hầm cổ tay gây nên.
Lưu ý rằng, các bài tập này sẽ không gây đau hơn trong lúc thực hiện. Để đảm bảo các bài tập an toàn và hiệu quả, bạn nên trao đổi với bác sĩ về cách thực hiện sao cho đúng.
Tiêm thuốc giảm viêm
Nếu nẹp cổ tay không đỡ, các bác sĩ đa khoa có thể khuyên bạn tiêm steroid vào cổ tay. Điều này làm giảm sưng xung quanh dây thần kinh, làm dịu các triệu chứng của bệnh.
Tiêm Steroid không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi bệnh. Bệnh có thể tái phát sau vài tháng và bạn có thể cần một mũi tiêm khác.
Phẫu thuật
Nếu vật lý trị liệu không làm giảm các triệu chứng của bạn hoặc chỉ giúp giảm tạm thời, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
Mục đích của việc phẫu thuật là làm giảm áp lực lên dây thần kinh giữa của bạn bằng cách cắt dây chằng tạo thành mái của đường hầm. Việc giải phóng dây chằng này làm tăng kích thước của đường hầm và giảm áp lực lên dây thần kinh giữa, cho phép lưu lượng máu thích hợp đến dây thần kinh và chức năng của dây thần kinh.
Cách phòng ngừa bệnh hội chứng ống cổ tay
Không có kết luận nào được chứng minh ngăn ngừa triệt để hội chứng ống cổ tay, tuy nhiên bạn có thể giảm thiểu căng thẳng cho bàn tay và cổ tay bằng các phương pháp sau:
• Giữ ấm bàn tay khi trời lạnh
• Khi làm việc tránh uốn cong cổ tay lên xuống. Tốt nhất là luôn giữ cổ tay ở một vị trí thẳng hàng sao cho thật thoải mái.
• Cải thiện tư thế cổ của bạn. Vì tư thế cổ không đúng sẽ cuộn vai về phía trước, làm ngắn cơ cổ vai và chèn ép dây thần kinh ở cổ. Điều này có thể tác động đến cổ tay, ngón tay và bàn tay, đặc biệt tác động lên hội chứng bệnh.
• Thư giãn tay và tránh dùng lực quá mạnh lên cổ tay mắc bệnh.
• Luyện tập các động tác trị liệu căng, giãn ta và cổ tay.
Hội chứng ống cổ tay rất hay gặp trong xã hội hiện đại do tính chất công việc phải thường xuyên lặp đi lặp lại. Căn bệnh này có thể được chẩn đoán đơn giản, nhanh gọn bằng các xét nghiệm phù hợp. Do đó, người bệnh nên điều trị sớm giúp phục hồi nhanh chóng, nếu để muộn có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như teo cơ và hạn chế vận động bàn tay, để lại nhiều phiền toái về sau.
